Les Jeudis de l'Europe

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Cibles et immunothérapies innovantes dans le traitement de l’allergie alimentaire

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Les pathologies allergiques constituent un problème de santé publique actuel majeur en raison d’une constante augmentation de leur prévalence dans les pays industrialisés. L’absence de traitement curatif efficace et le risque accru de choc anaphylactique suite à une nouvelle exposition à l’allergène font craindre une recrudescence des cas d’hospitalisation et des interventions médicales, en particulier pour les allergies alimentaires. Le développement de nouvelles thérapies permettant de prévenir et traiter les allergies alimentaires apparaît donc comme une réelle nécessité. La connaissance approfondie et grandissante des mécanismes physiopathologique des réactions allergiques permet d’offrir de nouvelles perspectives thérapeutiques. Les lymphocytes T régulateurs (Treg) constituent un parfait exemple. Un déficit quantitatif et/ou qualitatif de ces cellules a été observé chez les patients allergiques, pouvant expliquer en partie cette hypersensibilité aux allergènes. Ainsi, la stratégie consistant à recruter et activer in vivo des cellules aux fonctions suppressives offre une nouvelle piste thérapeutique. Dans cette optique, l’interleukine 2 (IL-2) est un candidat de choix puisque présentant des propriétés immunosuppressives lorsqu’elle est utilisée à faible dose. Les résultats cliniques obtenus récemment dans le cadre des maladies auto-immunes ainsi que le profil de sécurité associé motivent son évaluation chez l’homme pour d’autres dysfonctionnements immunitaires, y compris l’allergie alimentaire. Au travers d’une revue de la littérature détaillant les principaux problèmes médico-épidémiologiques, les bases physiopathologiques de l’allergie alimentaire et les thérapies disponibles et à venir, nous détaillons l’intérêt de l’utilisation de faibles doses d’IL-2 en thérapie en exposant notamment les preuves de concepts et les différents essais cliniques réalisés à ce jour.

Source : Cibles et immunothérapies innovantes dans le traitement de l’allergie alimentaire

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