Les Jeudis de l'Europe

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Pertinence de la prescription d’examens biologiques en médecine générale pour les patients de 18 à 45 ans asymptomatiques

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Les patients jeunes et asymptomatiques sont nombreux à demander un bilan biologique pour se rassurer sur leur état de santé.

L’objectif de cette revue de la littérature est de déterminer s’il est pertinent de prescrire une glycémie, un bilan lipidique et une créatinine dans cette population.

Elle a été réalisée en interrogeant la base de données Medline via Pubmed et complétée par une recherche d’articles sur Google Scholar.

La glycémie à jeun est une méthode de dépistage adaptée pour les personnes jeunes mais les scores de risques comme FinDRiSc sont recommandés en première intention chez les personnes asymptomatiques.

La réalisation d’un bilan lipidique afin de calculer un score de risque d’évènement cardiovasculaire est recommandée à partir de 40 ans. Chez les personnes plus jeunes, en présence de facteurs de risque, l’identification d’un sur-risque d’évènements cardiovasculaire peut être bénéfique pour la modification du style de vie du patient.

Les données retrouvées sur le dosage de la créatinine sont insuffisantes pour conclure sur son intérêt chez les personnes jeunes et asymptomatiques.

Source: Pertinence de la prescription d’examens biologiques en médecine générale pour les patients de 18 à 45 ans asymptomatiques : revue de la littérature (bilan lipidique, glycémie et créatinine) / Marie Collart Dutilleul ; [sous la dir. de] Florence Godard [et] Sophie Le Vaguerès

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